Kirurgia onkologikoa eta berrosatze maxilofaziala
Kirurgia onkologikoak eta berrosatze maxilofazialak funtsezko eginkizuna dute patologia horien tratamenduan. Ikuspegi integral honek ez du tumorea erabat kentzea ahalbidetzen soilik, baita aurpegiaren funtzioa eta estetika berreskuratzea ere, pazientearen ongizaterako ezinbestekoak diren alderdiak. Kirurgia-teknika aurreratuak eta berrosatze-prozedura espezializatuak erabiltzeak emaitza aurreikusgarriagoak, seguruagoak eta pertsonalizatuagoak ahalbidetzen ditu, eta tratamenduaren ondorengo bizi-kalitatea nabarmen hobetzen du.
Minbizi maxilofazialaren ikuspegi integrala
Eskualde maxilofazialeko minbizia giza gorputzeko ohikoenetako bat da, maiztasunean 5. kokapena delarik. Aurpegian, lepoan eta aho-barrunbean ager daitezkeen tumoreen forman agertzen da. Ahoko minbiziak pronostiko ona du eta senda daiteke, betiere diagnostiko eta tratamendu goiztiarra egiten bada.
- 40 urtetik gorako gizonak.
- Hura errazten duten faktore narritagarrien (tabakoa, alkohola, etab.) eraginpean gehien daudenak.
- Alertako zeinu edo sintomaren bat dutenak.
- Ahoko nonbaiteko odoljario anormala eta irensteko (elikagaiak irensteko), murtxikatzeko edo hitz egiteko zailtasunak.
- Mina, kilikak edo ahoko lehortasuna itxurazko kausarik gabe.
- Behar bezala sendatzen ez diren zauriak.
- Ahoan iraunkorrak diren infekzioak.
- Ahoan kolore zuriko, gorriko edo beltzeko orbanak.
- Ahoan, aurpegian eta/edo lepoan gogortasuna, konkorra edo handitzea egotea.
- Ahoko edozein lekutan 15 egunean sendatzen ez diren ultzerak.
Zeinu edo sintoma horiek alerta bat izan daitezke. Ziurrenik arazo txiki bat izango da, baina lesio premaligno baten abisua ere izan daiteke. Miatu ahoa hilean behin, eta lesio susmagarriren bat aurkitzen baduzu eta 2 astean argi eta garbi sendatzen edo hobetzen ez bada, kontsultatu espezialista batekin.

Zertan datza kirurgia onkologikoa eta berreraikitzailea?
A kirurgia onkologikoa eta berreraikitzailea espezialitate konplexu bat da, eta helburu nagusia aho eta eskualde maxilofazialeko tumore malignoak erauztea du, eta ondoren kaltetutako ehunak berreraikitzea, pazientearen aurpegiaren funtzionaltasuna zein estetika berrezartzeko.
Tratamendu kirurgikoak ez du minbizia ezabatzea soilik bilatzen, baita esku-hartzearen ondoren bizi-kalitate ona bermatzea ere. Horregatik, ikuspegiak integrala izan behar du, kirurgia onkologikoa aurpegia berreraikitzeko teknika aurreratuekin uztartuz.
Zer minbizi mota tratatzen ditu kirurgia honek?
Kirurgia onkologiko maxilofazialak hainbat tumore mota jorratzen ditu, besteak beste:
-
Ahoko zelula ezkatatsuen kartzinoma: aho-barrunbean ohikoena.
-
Guruin salibalen tumoreak.
-
Mihiaren, oien, ahosabaiaren edo aho-zoruaren minbizia.
-
Beheko edo goiko masailezurreko hezur-tumoreak.
-
Aurpegiko edo lepoko ehun bigunetako melanomak edo sarkomak.
Tumore horietako bakoitzak ikuspegi kirurgiko pertsonalizatua eskatzen du, bere kokapenaren, tamainaren eta hedaduraren arabera.

Aurpegia berreraikitzea tumorea erauzi ondoren
Tumorea erauzi ondoren, berreraikitze-fasea egiten da. Zati hori funtsezkoa da pazienteak hizketa, irenstea edo murtxikatzea bezalako funtzioak berreskura ditzan, eta baita kirurgiaren eragin bisuala minimizatzeko ere.
Kasuaren arabera, berreraikitzeko teknika desberdinak aukera daitezke:
-
Larruazal- edo mukosa-txertoak.
-
Kolgajo lokalak edo erregionalak.
-
Mikrokirurgia bidezko kolgajo askeak: gorputzeko beste zati batzuetatik —besaurretik, izterretik edo eskapulatik— eramandako ehunak, mikrokirurgia bidez konektatuak.
Berreraikitzearen helburua da pazienteak bere aurpegi-irudia ahalik eta jatorrizkoen antzekoen berreskuratzea, aho-aurpegiko funtzionaltasun egokia mantenduz.
Diagnostiko goiztiarraren garrantzia
Garaiz detektatzeak alde handia egiten du ahoko minbiziaren pronostikoan. Hasierako faseetan, kirurgia askoz ere ez hain oldarkorra izan daiteke, eta emaitza funtzional eta estetiko hobeak eman ditzake. Horregatik da funtsezkoa ahoan, mihian edo lepoan sintoma iraunkorren bat agertzean espezialistarengana joatea.
Gainera, dentistarekin edo kirurgialari maxilofazialarekin egiten diren aldizkako berrikuspenek lesio premalignoak identifikatzea ahalbidetzen dute, eta garaiz tratatzen badira, minbiziaren garapena saihets dezakete.
Zein espezialistak egiten du esku-hartze mota hau?
Eskualde maxilofazialeko kirurgia onkologikoa eta berreraikitzailea aho- eta aurpegi-kirurgialariek egiten dute, medikuntzan zein aurpegia berreraikitzeko kirurgian prestakuntza espezifikoa duten espezialistek. Minbizi mota horiek tratatzeko profesional egokienak dira, aurpegiaren anatomia eta berreraikitzeko teknika aurreratuenak sakon ezagutzen baitituzte.
Jarraipena eta errekuperazioa
Kirurgiaren ondoren, mediku-taldearen jarraipena ezinbestekoa da. Pazientearen errekuperazio funtzionala zein bilakaera onkologikoa ebaluatzen dira. Zenbait kasutan, kirurgia beste tratamendu batzuekin osatu behar izaten da, hala nola:
-
Erradioterapia.
-
Kimioterapia.
-
Terapia bideratuak edo immunoterapia, tumore motaren arabera.
Errekuperazio-prozesuak errehabilitazio funtzionala, logopedia edo fisioterapia ere jaso ditzake, ondorio funtzionalen arabera.
Prebentzioa: nola murriztu arriskua?
Ahoko minbizia garatzeko arriskua murrizten laguntzen duten ohitura batzuk daude:
-
Tabakoa bere modu guztietan saihestea.
-
Alkohol-kontsumoa mugatzea.
-
Ahoko higiene ona mantentzea.
-
Aldizkako berrikuspenetara joatea.
-
Eguzkitik babestea (ezpainetako lesioen kasuan).
-
Fruta eta barazkietan aberatsa den dieta hartzea, antioxidatzaileak ematen baitituzte eta sistema immunologikoa indartzen baitute.
Aho- eta aurpegi-osasunarekiko konpromisoa
A kirurgia onkologikoak eta berreraikitzaileak funtsezko eginkizuna du aho- eta aurpegi-minbiziaren tratamenduan. Diagnostiko goiztiarrean, kirurgia-teknika espezializatuetan eta berreraikitze-prozeduretan izandako aurrerapenei esker, gaur egun gero eta paziente gehiagok gainditzen dute gaixotasuna eta funtzionaltasuna zein bizi-kalitatea berreskuratzen dituzte.
Aho-barrunbean edozein susmo edo lesio iraunkor izanez gero, funtsezkoa da garaiz espezialista batengana jotzea. Orthofacial-ek, Bilbon eta Donostian klinikak dituenak, ikuspegi integrala eta pertsonalizatua eskaintzen du, esperientzia, teknologia aurreratua eta oso kualifikatutako taldea osasun maxilofazialaren zerbitzura uztartuz.
Orthofacial – Kirurgia onkologikoan eta berrosatzean adituak Bilbon eta Donostian
Orthofacialen mediku-taldea

Dr. Joan Brunsó Casellas Dk.

Dr. Julio Álvarez Amézaga Dk.
Kirurgia onkologikoari eta berrosatzeari buruzko ohiko galderak Bilbon
Berrosatzea beharrezkoa da tumorea erauzteak aurpegiko eta ahoko hezurrei, ehun bigunei edo funtsezko egiturei eragiten dienean. Esku-hartze berean edo geroko fase batean egin daiteke, kasuaren eta pazientearen egoeraren arabera.
Bai. Prestakuntza espezifikoa duten espezialistek egiten dituzten prozedura oso planifikatuak dira. Teknologia kirurgikoan, irudi bidezko diagnostikoan eta plangintza digitalean izandako aurrerapenek nabarmen handitu dute esku-hartze horien segurtasuna eta zehaztasuna.
Errekuperazio-denbora kirurgiaren hedaduraren eta egindako berreraikitze motaren arabera aldatzen da. Oro har, mediku-jarraipen estua eskatzen du eta, zenbait kasutan, beste espezialista batzuen laguntza —logopedak edo fisioterapeutak— errekuperazio funtzionala optimizatzeko.
Diagnostiko goiztiarra funtsezkoa da aho- eta aurpegi-minbiziaren pronostikoa hobetzeko. Gaixotasuna hasierako faseetan detektatzeak tratamendu ez hain oldarkorrak eta sendatzeko aukera handiagoak ahalbidetzen ditu, emaitza funtzional eta estetiko hobeekin.
Orthofacialen, Bilbon eta Donostian klinikak dituenak, kirurgia onkologiko eta berreraikitzaile maxilofazialaren ikuspegi integrala eskaintzen da. Taldeak esperientzia klinikoa, teknologia aurreratua eta ikuspegi pertsonalizatua uztartzen ditu, paziente bakoitzari ahalik eta arreta onena bermatzeko.
