Gehiegizko hozkadura oklusio-arazo ohikoenetako bat da eta, behar bezala zuzentzen ez denean, zure ahoaren funtzionaltasunari ez ezik, aurpegiaren estetikari ere eragin diezaioke. Jende askok gehiegizko hozkaduraren lehen eta ondorengo adibideak bilatzen ditu tratamenduen benetako eragina ulertzeko, eta kasu larrietan, ortodontzia kirurgikoa edo kirurgia ortognatikoa da emaitza egonkorrak eta eraldatzaileak lortzeko aukera, bai irribarrean bai aurpegi-profilean.
Artikulu honetan azalduko dizugu zer den gehiegizko hozkadura, zergatik izan daitekeen hain argigarria lehen eta ondorengo emaitzei begiratzea, eta nola egin dezakeen ortodontzia eta kirurgia ortognatikoaren tratamendu konbinatu batek benetako aldea zure osasunean eta estetikan.
Zer da gehiegizko hozkadura eta zergatik du garrantzia?
Gehiegizko hozkadura, overbite izenez ere ezaguna, goiko hortzek beheko hortzak gehiegi estaltzen dituzten egoerari egiten dio erreferentzia ahoa ixtean. Hortzak nolabait estaltzea normala bada ere, estaltze hori gehiegizkoa denean hainbat arazo sor ditzake.
Kasu batzuetan, gehiegizko hozkadura jatorri dentala du eta ohiko ortodontziarekin zuzen daiteke. Hala ere, kausa eskeletikoa denean, hau da, hortzen kokapenarekin ez ezik masailezurren kokapenarekin ere lotuta dagoenean, kirurgia ortognatikora jo behar izan daiteke.
Gehiegizko hozkadura lehen eta ondoren: zer aldaketa espero ditzakezu?
Alderdi funtzionala
Gehiegizko hozkadura larriko kasuetan aldaketa nabarmenetako bat murtxikatze-funtzioaren hobekuntza da. Tratamendua egin aurretik, gehiegizko hozkadura duten paziente askok zailtasunak izaten dituzte elikagaiak txikitzeko edo beren hozkadura eraginkorra ez dela sentitzen dute. Tratamendu integral baten ondoren, masailezurren eta hortzen lerrokatze egokiak murtxikatze-funtzio askoz orekatuagoa eta erosoagoa ahalbidetzen du.
Gainera, hizketa eta arnasketa bezalako beste funtzio batzuk ere hobe daitezke behe-masailaren eta goiko masailezurraren arteko erlazioa normaltzen denean.
Alderdi estetikoa eta aurpegi-profila
Ikuspegi estetikotik, ortodontzia kirurgikoarekin tratatutako kasuetako “lehen eta ondorengo” aldaketak ikusgarriak izan daitezke. Gehiegizko hozkadura sakonak ez dio irribarreari bakarrik eragiten, baita aurpegi-profilari ere, “moztuta” dagoen itxurako aurpegia edo kokotsaren proiekzio nahikoa eza sor baititzake.
Kirurgia ortognatiko planifikatu batekin, kirurgialariak goiko masailezurra eta behe-masaileko hezurrak birkokatzen ditu aurpegiaren proportzioak orekatzeko, eta emaitzek ez dute irribarrea bakarrik eraldatzen, aurpegiaren beheko herenaren armonia ere lortzen dute.
Zergatik ez den beti nahikoa ortodontzia kirurgiarik gabe
Gehiegizko hozkaduraren kasu moderatuetan, brackets edo lerrokatzaileak bezalako tratamendu ortodontikoek hortzak mugitu ditzakete oklusio hobea lortu arte. Hala ere, desdoikuntza desberdintasun eskeletiko nabarmen baten ondorioa denean, ortodontziak bakarrik azaleko hobekuntzak lor ditzake, baina ez du arazoaren erroa konpontzen.
Horrek esan nahi du, hortzak zuzen lerrokatzen badira ere, bi masailezurren arteko erlazioak desegoki jarraitu dezakeela, eta horrek epe luzerako egonkortasuna eta aurpegiaren armonia arriskuan jar ditzake.
Noiz den kirurgia ortognatikoa aukerarik onena
Kirurgia ortognatikoa goiko masailezurraren eta behe-masailaren arteko desberdintasun nabarmena dagoenean hartzen da kontuan, ortodontziarekin bakarrik zuzendu ezin denean. Prozedura honek masailezurrak birkokatzea bilatzen du oklusio zuzena lortzeko, funtzioa hobetzeko eta aurpegiaren proportzioak orekatzeko.
Bereziki hauetan dago adierazita:
-
Jatorri eskeletikoa duen gehiegizko hozkadura sakoneko kasuak
-
Goiko masailezurraren eta behe-masailaren arteko desproportzio nabarmenak
-
Funtzio-arazo iraunkorrak (artikulazioko mina, hortzen higadura, murtxikatzeko zailtasunak)
-
Tratamendua egin aurretik aurpegi-profilaren ondoriozko gogobetetze estetiko eza
Tratamenduaren faseak: ortodontzia kirurgikoaren lehen eta ondoren
1. Ebaluazioa eta diagnostikoa
Edozein esku-hartze aurretik, ebaluazio osoa egiten da, azterketa klinikoa, azterketa erradiografikoak eta hozkaduraren analisi digitala barne. Fase hau funtsezkoa da gehiegizko hozkaduraren jatorria dentala edo eskeletikoa den zehazteko.
2. Kirurgia aurreko ortodontzia
Kirurgia aurreko ortodontziak hortzak prestatzen ditu hortz-arku bakoitzaren barruan behar bezala kokatzeko, kirurgia erraztuz. Fase honetan hortzak lerrokatzea bilatzen da, hezur-egitura prozedura kirurgikoan zehar zehaztasunez birkoka ahal izateko.
3. Kirurgia ortognatikoa
Kirurgia anestesia orokorrarekin egiten da ospitaleko ingurune seguru batean. Helburua goiko masailezurra eta/edo behe-masaila beren kokapen idealera eramatea da gehiegizko hozkadura zuzentzeko, oklusioa orekatzeko eta aurpegi-profila hobetzeko.
4. Kirurgia ondorengo ortodontzia eta azken doikuntzak
Kirurgiaren ondoren, ortodontziarekin jarraitzen da oklusioa hobetzeko eta emaitzen egonkortasuna bermatzeko. Fase honetan sendotzen dira benetan funtzioa nahiz estetika eraldatzen dituzten aldaketak.
Gehiegizko hozkaduraren ohiko emaitzak lehen eta ondoren
Kirurgia ortognatikoarekin tratatutako pazienteen emaitzek hau izan ohi dute:
-
Irribarrearen hobekuntza ikusgarria
-
Aurpegi-profil orekatuagoa eta harmoniatsuagoa
-
Murtxikatze-funtzio eraginkorragoa
-
Behe-masaileko minak eta artikulazioko eragozpenak gutxitzea
-
Epe luzerako oklusio-egonkortasunaren hobekuntza
Kasu askotan, pazienteek autoestimu eta konfiantza handiagoa ere adierazten dute irribarre funtzionalago eta erakargarriago batekin ikusten direnean.
Ondorioa
“Gehiegizko hozkadura lehen eta ondoren” adibideek ez dituzte aldaketa estetikoak soilik islatzen, baita ahoaren eta aurpegiaren osasun eta funtzionaltasunean sakoneko eraldaketak ere. Gehiegizko hozkadurak osagai eskeletiko nabarmena duenean, ortodontziaren eta kirurgia ortognatikoaren konbinazioak behin betiko emaitzak lortzen ditu, eta horiek ez dute irribarrea bakarrik hobetzen, baita aurpegi-profila, murtxikatze-funtzioa eta pazientearen bizi-kalitatea ere.
Orthofacial-en, tratamendu bakoitza era pertsonalizatuan planifikatzen da, emaitzek pertsona bakoitzaren helburu funtzionalak nahiz estetikoak betetzen dituztela bermatzeko. Ortodontzia kirurgikoak zure gehiegizko hozkadura nola eralda dezakeen gehiago jakin nahi baduzu, ez izan zalantzarik gure espezialistekin kontsulta bat hartzeko.